O Modelo de Nola Pender para promoção da saúde do adolescente / The Nola Pender model for adolescent health promotion: an integrative reviewel / Modelo de Nola Pender para la promoción de la salud de los adolescentes: una revisión integradora

Objetivo: analisar a aplicabilidade da teoria de enfermagem de Nola Pender para a promoção da saúde de adolescentes. Metodologia: revisão integrativa da literatura com busca nas bases de dados on-line LILACS, MEDLINE, CINAHL, COCHRANE, EMBASE, e biblioteca SciELO, respondendo a seguinte questão: Qual a aplicabilidade do modelo de promoção da saúde de Nola Pender na atenção aos adolescentes? Resultados: foram selecionados 27 artigos científicos, cujas principais contribuições foram elencadas nas categorias do Modelo de Promoção da Saúde. O estudo possibilitou vislumbrar a complexidade de fatores, que envolvem o itinerário da promoção da saúde do adolescente e a pertinência dessa teoria para a prática de enfermagem. Considerações finais: o Modelo de Nola Pender é prático, dinâmico e relevante, e permite a elaboração do plano de cuidado direcionado à promoção da saúde do adolescente.(AU)

Objective: to analyze the applicability of Nola Pender's Health Promotion Model (HPM) for the adolescent public. Methodology: integrative literature review with search in online databases LILACS, MEDLINE, CINAHL, COCHR ANE, EMBASE and SciELO library, answering the following question: what is the applicability of HPM in the care of adolescents in recent times? Results: 27 scientific articles were selected, whose main contributions were listed in the categories of the referred model itself. The study made it possible to glimpse the complexity of factors that involve the itinerary of adolescent health promotion and the pertinence of this theory for Nursing practice. Final considerations: the Nola Pender Model is practical, dynamic, relevant and allows the elaboration of a care plan aimed at promoting adolescent health.(AU)

Objetivo: analizar la aplicabilidad del Modelo de Promoción de la Salud de Nola Pender a la población adolescente. Metodología: revisión integrativa de la bibliografía con búsqueda en las bases de datos online LILACS, MEDLINE, CINAHL, COCHR ANE, EMBASE, y biblioteca SciELO, respondiendo a la siguiente pregunta: Cuál es la aplicabilidad del MPS en la atención a los adolescentes en tiempos recientes? Resultados: fueron seleccionados 27 artículos científicos, cuyas principales contribuciones fueron listadas en las categorías del propio modelo. El estudio permitió vislumbrar la complejidad de los factores que envuelven el itinerario de promoción de la salud para adolescentes y la relevancia de esta teoría para la práctica de enfermería. Conclusiones: El Modelo de Nola Pender es práctico, dinámico y pertinente, y permite el desarrollo de un plan de atención dirigido a la promoción de la salud del adolescente.(AU)

The Chronic Care Model and its implications for Specialized Outpatient Care / El Modelo de Atención de Condiciones Crónicas y sus implicaciones para la Atención Especializada Ambulatoria / O Modelo de Atenção às Condições Crônicas e suas implicações para a Atenção Ambulatorial Especializada

ABSTRACT Objective: to assess the Chronic Care Model implementation in Specialized Outpatient Care and its repercussions for health care. Methods: qualitative evaluative research, conducted by the Chronic Care Model. We used observation techniques, document analysis and interviews with 21 health professionals from specialized care. Analysis was conducted by triangulation, with the aid of MAXQDA software for initial and focused coding. All ethical aspects were respected. Results: professionals recognized that the model reorganized service care and administrative practices, presenting positive repercussions for the health of people assisted. The absence of continuing education for service professionals compromised the complete model implementation. Final considerations: the implementation, even if partial, of the model brings contributions to service improvement. The weaknesses that are still present are compatible with professionals' difficulty in distancing themselves from the biomedical model.

RESUMEN Objetivo: evaluar la implementación del Modelo de Atención a las Condiciones Crónicas en la Atención Ambulatoria Especializada y sus repercusiones en la atención de la salud. Métodos: investigación cualitativa evaluativa, realizada por el Modelo de Atención a las Condiciones Crónicas. Se utilizaron técnicas de observación, análisis de documentos y entrevistas a 21 profesionales de la salud de atención especializada. El análisis se realizó por triangulación, con la ayuda del software MAXQDA para la codificación inicial y focalizada. Se respetaron todos los aspectos éticos. Resultados: los profesionales reconocieron que el modelo reorganizó las prácticas asistenciales y administrativas del servicio, presentando repercusiones positivas para la salud de las personas atendidas. La ausencia de educación continua para los profesionales de los servicios comprometió la implementación completa del modelo. Consideraciones finales: la implementación, aunque sea parcial, del modelo trae contribuciones para la mejora del servicio. Las debilidades que aún están presentes son compatibles con la dificultad de los profesionales para distanciarse del modelo biomédico.

RESUMO Objetivo: avaliar a implementação do Modelo de Atenção às Condições Crônicas na Atenção Ambulatorial Especializada e suas repercussões para a atenção à saúde. Métodos: pesquisa avaliativa qualitativa, conduzida pelo Modelo de Atenção às Condições Crônicas. Foram empregadas as técnicas de observação, análise documental e entrevistas com 21 profissionais de saúde da atenção especializada. A análise foi conduzida pela triangulação, com auxílio do software MAXQDA para as codificações iniciais e focalizadas. Todos os aspectos éticos foram respeitados. Resultados: os profissionais reconheceram que o modelo reorganizou as práticas assistenciais e administrativas do serviço, apresentando repercussões positivas para a saúde das pessoas atendidas. A ausência de educação permanente para os profissionais do serviço comprometeu a completa implementação do modelo. Considerações finais: a implementação, mesmo que parcial, do modelo traz contribuições para a melhoria do serviço. As fragilidades ainda presentes são compatíveis com a dificuldade dos profissionais em se distanciarem do modelo biomédico.

Matrix support in specialized care backed by the care model for chronic conditions: evaluative research / Apoyo matriz en atención especializada apoyado en el modelo de atención a condiciones crónicas: investigación evaluativa / Apoio matricial na atenção especializada respaldado no modelo de atenção às condições crônicas: pesquisa avaliativa

ABSTRACT Objective: To analyze the matrix support for health teams in Specialized Outpatient Care, according to the Chronic Conditions Care Model. Method: Qualitative evaluative research, conducted by the Chronic Conditions Care Model, carried out from February to July 2020. For data collection, interviews were carried out with 21 health professionals, assistance observation and document analysis of the service. Data were analyzed by data triangulation, with the aid of the MAXQDA software, respecting all ethical aspects. Results: The matrix support provided approximation between Primary and Secondary Care; implemented case management and qualified comprehensive care for people with chronic conditions. Weaknesses in communication and understanding of the theoretical bases of matrix support were obstacles to the proper implementation of matrix strategies. Final consideration: Matrix support for specialized health teams qualified the professional care given to people with chronic conditions treated at the service.

RESUMEN Objetivo: Analizar la matriz de apoyo a los equipos de salud en Atención Ambulatoria Especializada, según el Modelo de Atención de Condiciones Crónicas. Método: Investigación cualitativa evaluativa, realizada por el Modelo de Atención de Condiciones Crónicas, realizada de febrero a julio de 2020. Para la recolección de datos, se realizaron entrevistas a 21 profesionales de la salud, observación asistencial y análisis documental del servicio. Los datos fueron analizados por triangulación de datos, con la ayuda del software MAXQDA, respetando todos los aspectos éticos. Resultados: El soporte matricial proporcionó una aproximación entre la Atención Primaria y Secundaria; implementó gestión de casos y atención integral calificada para personas con condiciones crónicas. Las debilidades en la comunicación y comprensión de las bases teóricas del soporte matricial fueron obstáculos para la adecuada implementación de las estrategias matriciales. Consideraciones finales: Matriz de apoyo a equipos de salud especializados cualificó la atención profesional prestada a personas con condiciones crónicas atendidas en el servicio.

RESUMO Objetivo: Analisar o apoio matricial para equipes de saúde na Atenção Ambulatorial Especializada, segundo o Modelo de Atenção às Condições Crônicas. Método: Pesquisa avaliativa qualitativa, conduzida pelo Modelo de Atenção às Condições Crônicas, realizada de fevereiro a julho de 2020. Para coleta de dados, foram feitas entrevistas com 21 profissionais de saúde, observação da assistência e análise documental do serviço. Os dados foram analisados pela triangulação de dados, com auxílio do software MAXQDA, respeitando todos os aspectos éticos. Resultados: O matriciamento proporcionou aproximação entre Atenção Primária e Secundária; implantou a gestão de casos e qualificou a integralidade da assistência às pessoas com condições crônicas. Fragilidades na comunicação e na compreensão das bases teóricas do apoio matricial foram obstáculos para a adequada implementação das estratégias matriciais. Considerações finais: O apoio matricial para as equipes de saúde especializadas qualificou a atenção profissional dispensada às pessoas com condições crônicas atendidas no serviço.

Educação permanente em Saúde: Design Thinking para planejamento e construção de diretrizes / Educación permanente en salud: Design Thinking para planificar y construir lineamientos / Permanent education in health: Design Thinking for planning and constructing guidelines

Resumo Objetivo analisar o percurso do planejamento e construção de diretrizes de Educação Permanente em Saúde em uma regional de saúde. Método pesquisa participativa, desenvolvida pelo Design Thinking como estratégia colaborativa para o planejamento e construção de diretrizes de Educação Permanente em Saúde em uma Regional de Saúde do estado do Paraná-Brasil. Participaram gestores municipais, profissionais de saúde e representantes da Regional de Saúde, totalizando 32 participantes. Realizaram-se análise documental, grupos focais e formulários online para coleta de dados, que foram analisados segundo a Política Nacional de Educação Permanente em Saúde e a concepção dialógica problematizadora do percurso colaborativo. Resultados apontaram que o planejamento regional descreve ações de educação em saúde majoritariamente generalistas e quantificáveis, e que suscitaram inquietudes quando refletidas coletivamente. A atividade colaborativa oportunizou espaços de problematização do planejamento de Educação Permanente em Saúde, relações dialógicas, construção de conhecimento ancorado na ressignificação das práticas e elaboração coparticipativa de diretrizes qualitativas de educação permanente pautadas na reflexão da realidade vivenciada. Considerações finais implicações para prática o Design Thinking promoveu protagonismo e transformação de saberes e gestão por meio do diálogo emancipatório. O estudo corrobora de forma significativa a adoção do planejamento coparticipativo e regional de Educação Permanente em Saúde pela ressignificação das práticas.

Resumen Objetivo analizar el curso de planificación y construcción de directrices para la Educación Permanente en Salud en una regional de salud. Método investigación participativa, desarrollada por Design Thinking como estrategia colaborativa para la planificación y construcción de directrices para la Educación Permanente en Salud en una Regional de Salud del estado de Paraná, Brasil. Participaron gestores municipales, profesionales de la salud y representantes de la Región Sanitaria, totalizando 32 participantes. Se realizaron análisis documentales, grupos focales y formularios en línea para la recolección de datos, los cuales fueron analizados de acuerdo con la Política Nacional de Educación Permanente en Salud y la concepción dialógica problematizadora del camino colaborativo. Resultados señalaron que la planificación regional describe mayoritariamente acciones de educación en salud generalistas y cuantificables, y que suscitó preocupación cuando se reflexiona colectivamente. La actividad colaborativa brindó espacios para cuestionar la planificación de la Educación Permanente en Salud, las relaciones dialógicas, la construcción de saberes anclados en la redefinición de prácticas y la elaboración coparticipativa de lineamientos cualitativos para la educación permanente a partir del reflejo de la realidad vivida. Consideraciones finales e implicaciones para la práctica el Design Thinking promovió el protagonismo y la transformación del conocimiento y la gestión a través del diálogo emancipador. El estudio corrobora significativamente la adopción de la planificación coparticipativa y regional para la Educación Permanente en Salud por medio de la redefinición de prácticas.

Abstract Objective to analyze the course of planning and construction of guidelines for Permanent Education in Health in a health regional. Method participatory research, developed by Design Thinking as a collaborative strategy for the planning and construction of guidelines for Permanent Education in Health in a Health Region in the state of Paraná, Brazil. Municipal managers, health professionals, and representatives of the Health Region participated, totaling 32 participants. Documentary analysis, focus groups and online forms for data collection were carried out, which were analyzed according to the Brazilian National Policy on Permanent Education in Health and the problematizing dialogic conception of collaborative path. Results they pointed out that regional planning describes mostly generalist and quantifiable health education actions, and that raised concerns when collectively reflected. The collaborative activity provided spaces for questioning the planning of Permanent Health Education, dialogical relationships, construction of knowledge anchored in the re-signification of practices and co-participatory elaboration of qualitative Permanent Health Education guidelines based on the reflection of experienced reality. Final considerations and implications for practice Design Thinking promoted leading role and transformation of knowledge and management through emancipatory dialogue. The study significantly corroborates the adoption of co-participatory and regional planning for Permanent Education in Health by redefining practices.

The self-care process of community-dwelling older adults during the COVID-19 pandemic / El proceso de autocuidado de los adultos mayores comunitarios en el contexto de la pandemia por COVID-19 / O processo de autocuidado de idosos comunitários no contexto da pandemia de COVID-19

ABSTRACT Objectives: to understand the self-care process of community-dwelling older adults during the COVID-19 pandemic. Methods: this is an explanatory study with a qualitative approach based on the constructivist Grounded Theory, carried out with 18 community-dwelling older adults. Data collection took place through interviews and content was analyzed through initial and focused coding. Results: two categories were obtained: "Building connections to support self-care practices" and "Living with the risk group stigma". From their interaction, the phenomenon "Performing self-care in old age during the COVID-19 pandemic" emerged. Final Considerations: it was possible to identify how older adults' experiences curing the COVID-19 pandemic had repercussions on their self-care process, being influenced by factors such as information about the disease and the impacts of risk group stigmas.

RESUMEN Objetivos: comprender el proceso de autocuidado de los ancianos en la comunidad en el contexto de la pandemia de COVID-19. Métodos: se trata de un estudio explicativo con enfoque cualitativo basado en la Teoría Fundamentada en Datos constructivista, realizado con 18 ancianos residentes en la comunidad. La recolección de datos se realizó a través de entrevistas y el contenido se analizó a través de una codificación inicial y focalizada. Resultados: se obtuvieron dos categorías: "Establecer vínculos para apoyar prácticas de autocuidado" y "Convivir con el estigma de grupo de riesgo". De su interacción surgió el fenómeno "Ejercer el autocuidado en la vejez en el contexto de la pandemia del COVID-19". Consideraciones Finales: fue posible identificar cómo las vivencias de los adultos mayores durante el período de la pandemia de COVID-19 repercutieron en su proceso de autocuidado, siendo influenciados por factores como la información sobre la enfermedad y los impactos de los estigmas del grupo de riesgo.

RESUMO Objetivos: compreender o processo de autocuidado dos idosos da comunidade no contexto da pandemia de COVID-19. Métodos: trata-se de um estudo explicativo de abordagem qualitativa, com referencial da Teoria Fundamentada nos Dados construtivista, realizada com 18 idosos comunitários. A coleta de dados ocorreu através de entrevistas, e o conteúdo foi analisado por meio da codificação inicial e focalizada. Resultados: foram obtidas duas categorias: "Estabelecendo conexões para apoiar práticas de autocuidado" e "Convivendo com o estigma de grupo de risco". A partir da interação dessas, emergiu o fenômeno "Exercendo o autocuidado na terceira idade no contexto da pandemia de COVID-19". Considerações Finais: foi possível identificar como as vivências dos idosos no período de pandemia de COVID-19 repercutiram no seu processo de autocuidado, sendo influenciados por fatores, como informações sobre a doença e os impactos dos estigmas do grupo risco.

A formação do enfermeiro para o cuidado ao idoso: uma análise documental do ensino de graduação no Paraná / La formación de enfermeros para el cuidado del anciano: un análisis documental de la enseñanza de graduación en Paraná / The training of nurses for the care of the elderly: a documentary analysis of undergraduate education in Paraná

Objetivo: Analisar a inserção do cuidado ao idoso nos cursos de graduação em enfermagem das Instituições de Ensino Superior (IES) públicas e privadas do Paraná. Método: Trata-se de estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa, que utilizou a análise documental. Foi realizada a identificação das IES e cursos de graduação por meio do acesso à plataforma online do Ministério da Educação e, posteriormente, às páginas oficiais das IES para identificar conteúdos relacionados ao cuidado gerontológico. As ementas foram analisadas pelo Software Interface R IraMuTeQ® Resultados: Foram identificadas 60 IES e obteve-se informações de 52 cursos. Destes, 53,9% ofertavam disciplinas específicas de saúde do idoso e 46,1% possuíam disciplinas mistas. Na análise de similitude os principais eixos organizadores foram: idoso, enfermagem e processo. Conclusão: Pouco mais da metade dos cursos de enfermagem aborda o cuidado ao idoso em disciplinas específicas. A formação deve estar alinhada às políticas da atenção à pessoa idosa.(AU)

Objetivo: Analizar la inserción del cuidado de ancianos en los cursos de graduación en enfermería de Instituciones de Enseñanza Superior (IES) públicas y privadas de Paraná. Método: Se trata de un estudio descriptivo, exploratorio, con abordaje cualitativo, que utilizó el análisis de documentos. La identificación de las IES y carreras de grado se realizó a través del acceso a la plataforma en línea del Ministerio de Educación y, posteriormente, a las páginas oficiales de las IES para identificar contenidos relacionados con la atención gerontológica. Los menús fueron analizados por el software de interfaz R IraMuTeQ®. Resultados: Se identificaron 60 IES y se obtuvo información de 52 cursos. De estos, 53,9% ofrecieron temas específicos sobre la salud del anciano y 46,1% temas mixtos. En el análisis de similitud, los principales ejes organizadores fueron: anciano, enfermería y proceso. Conclusión: poco más de la mitad de los cursos de enfermería abordan el cuidado de ancianos en disciplinas específicas. La formación debe estar alineada con las políticas de atención a las personas mayores(AU)

Objective: To analyze the insertion of elderly care in undergraduate nursing courses at public and private Higher Education Institutions (HEIs) in Paraná. Method: This is a descriptive, exploratory study, with a qualitative approach, which used document analysis. The identification of HEIs and undergraduate courses was carried out through access to the Ministry of Education's online platform and, later, to the official pages of the HEIs to identify content related to gerontological care. The menus were analyzed by the R IraMuTeQ® Interface Software. Results: 60 HEIs were identified and information was obtained from 52 courses. Of these, 53.9% offered specific subjects on elderly health and 46.1% had mixed subjects. In the similarity analysis, the main organizing axes were: elderly, nursing and process. Conclusion: Just over half of nursing courses address elderly care in specific disciplines. Training must be aligned with care policies for the elderly(AU)

Implementação do atributo orientação comunitária na perspectiva de idosos e profissionais de saúde / Implementación del atributo orientación comunitaria desde la perspectiva de las personas mayores y de los profesionales de la salud / Implementation of the attribute community orientation in the perspective of the elderly and health professionals

RESUMO Objetivo: avaliar a implementação do atributo Orientação Comunitária no atendimento prestado aos idosos na Atenção Primária à Saúde na perspectiva dos mesmos e de profissionais de saúde. Método: pesquisa qualitativa e avaliativa, desenvolvida com oito idosos e sete profissionais de uma Unidade Básica de Saúde de um município no estado do Paraná, Brasil. Os dados foram coletados entre fevereiro e março de 2020 por meio de entrevistas individuais com roteiro construído e orientado pelo Instrumento de Avaliação da Atenção Primária validado no Brasil. Os dados foram organizados e analisados através da construção de Matrizes Avaliativas. Resultados: identificaram-se as demandas e práticas relacionadas ao atributo Orientação Comunitária. Essas corresponderam a ações coletivas, visitas domiciliares, grupos operativos, conselho local de saúde, além do vínculo entre idosos e profissionais de saúde. Considerações finais: avaliou-se que idosos e profissionais têm diferentes perspectivas sobre o atributo Orientação Comunitária, sendo que essas complementam um processo dinâmico do trabalho da atenção primária à saúde com potencialidades e fragilidades.

RESUMEN Objetivo: evaluar la implementación del atributo Orientación Comunitaria en la atención prestada a los ancianos en la Atención Primaria de Salud desde su perspectiva y de los profesionales de salud. Método: investigación cualitativa y evaluativa, desarrollada con ocho ancianos y siete profesionales de una Unidad Básica de Salud de un municipio en el estado de Paraná-Brasil. Los datos fueron recolectados entre febrero y marzo de 2020 por medio de entrevistas individuales con guion construido y orientado por el Instrumento de Evaluación de la Atención Primaria validado en Brasil. Los datos fueron organizados y analizados a través de la construcción de Matrices Evaluativas. Resultados: se identificaron las demandas y prácticas relacionadas al atributo Orientación Comunitaria. Estas respondieron a acciones colectivas, visitas domiciliarias, grupos operativos, consejo local de salud, además del vínculo entre personas mayores y profesionales de salud. Consideraciones finales: se evaluó que los ancianos y profesionales tienen diferentes perspectivas sobre el atributo Orientación Comunitaria, siendo que estas complementan un proceso dinámico del trabajo de la atención primaria de salud con potencialidades y fragilidades.

ABSTRACT Objective: to evaluate the implementation of the attribute Community Orientation in the care provided to the elderly in Primary Health Care from the perspective of them and health professionals. Method: qualitative and evaluative research, developed with eight elderly and seven professionals from a Basic Health Unit of a municipality in the state of Paraná, Brazil. Data were collected between February and March 2020 through individual interviews with a constructed script guided by the Primary Care Assessment Instrument validated in Brazil. The data were organized and analyzed through the construction of Evaluative Matrices. Results: the demands and practices related to the attribute Community Orientation were identified. These corresponded to collective actions, home visits, operative groups, local health council, and the link between the elderly and health professionals. Final thoughts: the elderly and professionals have different perspectives on the attribute Community Orientation, and these complement a dynamic process of primary health care work with potential and weaknesses.

Violência contra a pessoa idosa no contexto rural em tempos de COVID-19: velhas e novas emergências / Violencia contra los adultos mayores en el contexto rural en tiempos de COVID-19: viejas y nuevas emergencias / Elder abuse in the rural context in times of COVID-19: old and new emergencies

RESUMO Objetivo ampliar o debate sobre os fatores presentes no cotidiano da população idosa rural do Brasil, que contribuem para o aumento da violência contra a pessoa idosa (VCPI) na pandemia. Método estudo teórico-reflexivo, que apresenta como referenciais a Política Nacional de Saúde Integral das Populações do Campo e da Floresta e a Teoria da Vulnerabilidade, proposta por Ayres, que buscam compreender a exposição dos indivíduos a desfechos agravantes à saúde. O desenvolvimento se pautou na literatura nacional e internacional, e foi organizado pelo eixo condutor "as vulnerabilidades, redes formais e informais de proteção contra VCPI: reflexões em tempos de pandemia de COVID-19 em contexto de ruralidades". Resultados o distanciamento social necessário para a mitigação da pandemia de COVID-19 pode estar impactando negativamente os idosos da zona rural a enfrentarem a VCPI. Acredita-se que o conjunto de estratégias das redes formais e informais não tem atingido adequadamente as necessidades dos idosos da área rural. Considerações finais e implicações para a prática é de fundamental importância que, em meio à pandemia do coronavírus, haja implantação de estratégias para a manutenção e ampliação dos equipamentos sociais da rede formal e informal de proteção contra VCPI, levando em consideração as necessidades da área rural.

RESUMEN Objetivo ampliar el debate sobre los factores presentes en el cotidiano de la población anciana rural en Brasil, que contribuyen al aumento de la violencia contra los ancianos (VCA) en la pandemia. Método estudio teórico-reflexivo que presenta como referencias la Política Nacional de Salud Integral de las Poblaciones Rurales y Forestales y la Teoría de la Vulnerabilidad, propuesta por Ayres, que buscan comprender la exposición de los individuos a resultados agravantes de salud. El desarrollo se basó en la literatura nacional e internacional, y fue organizado por el eje rector "las vulnerabilidades, redes formales e informales de protección a las VCA: reflexiones en tiempos de la pandemia del COVID-19 en el contexto de las ruralidades". Resultados el distanciamiento social necesario para mitigar la pandemia de COVID-19 puede estar impactando negativamente a las personas mayores rurales que enfrentan la VCA. Se cree que el conjunto de estrategias de las redes formales e informales no han atendido adecuadamente las necesidades de los adultos mayores en las zonas rurales. Consideraciones finales e implicaciones para la práctica es de fundamental importancia que, en medio de la pandemia del coronavirus, se implementen estrategias para el mantenimiento y ampliación de los equipamientos sociales en la red formal e informal de protección contra la VCA, teniendo en cuenta las necesidades de la zona rural.

ABSTRACT Objective to expand the debate on factors present in the daily life of rural older adults in Brazil, which contribute to the increase in elder abuse (EA) in the pandemic. Method a theoretical-reflective study, which presents the Brazilian National Comprehensive Health Policy for Rural and Forest Populations and the Vulnerability Theory as frameworks, proposed by Ayres, that seek to understand the exposure of individuals to aggravating health outcomes. The development was based on national and international literature, and was organized by the guiding axis "vulnerabilities, formal and informal networks of protection against EA: reflections in times of the COVID-19 pandemic in a context of rurality". Results the social distancing necessary for mitigating the COVID-19 pandemic may be negatively impacting rural older adults facing EA. It is believed that the set of strategies of formal and informal networks has not adequately met older adults' needs in rural areas. Final considerations and implications for practice it is of fundamental importance that, amidst the coronavirus pandemic, strategies are implemented for maintenance and expansion of the formal and informal network social equipment of protection against EA, taking into account rural people's needs.

Knowledge and practices of elderly women about fall prevention / Conocimientos y prácticas de las ancianas sobre la prevención de caídas / Saberes e práticas de mulheres idosas sobre prevenção de quedas

ABSTRACT Objective Unveil the knowledge and practices of elderly women about the prevention of falls. Methods: Qualitative, exploratory-descriptive research, developed with eight elderly women from a community group at a Basic Health Unit in the state of Paraná. Data were obtained through individual interviews, submitted to lexicographical analysis through the Descending Hierarchical Classification using the IRaMuTeQ® software, and discussed with the theoretical-analytical framework of Paulo Freire's Praxis. Results Six classes emerged: 1. Experiences, background, and practices of Health Education; 2. Advancing age as a factor for the occurrence of falls; 3. Fall prevention practices; 4. Falls and their consequences; 5. Importance of preventive practices; and 6. Environmental and behavioral risk factors in the elderly's home. Conclusion Knowledge and practices were learned from experiences, background, and educational practices in Primary Health Care, implemented in praxis and mediated by concrete reality and emancipatory dialogue.

RESUMEN Objetivo Revelar los conocimientos y prácticas de las ancianas sobre prevención de caídas. Métodos: Investigación cualitativa, exploratoria-descriptiva, desarrollada con ocho ancianas de un grupo comunitario en una Unidad Básica de Salud del estado de Paraná. Los datos fueron obtenidos mediante entrevistas individuales, sometidos a análisis lexicográfico utilizando la Clasificación Jerárquica Descendente del software IRaMuTeQ®, y discutidos con el marco teórico-analítico de la Praxis de Paulo Freire. Resultados Surgieron seis clases: 1. Experiencias, vivencias y prácticas de Educación para la Salud; 2. La edad avanzada como factor de ocurrencia de caídas; 3. Prácticas de prevención de caídas; 4. Caídas y sus consecuencias; 5. Importancia de las prácticas preventivas; y 6. Factores de riesgo ambientales y de comportamiento en los hogares de ancianos. Conclusión Los conocimientos y prácticas se aprendieron a partir de vivencias, experiencias previas y prácticas educativas en Atención Primaria de Salud, concretadas en la praxis, mediadas por realidad concreta y diálogo emancipatorio.

RESUMO Objetivo Desvelar os saberes e práticas de mulheres idosas sobre prevenção de quedas. Métodos: Pesquisa qualitativa, exploratório-descritiva, desenvolvida com oito idosas de um grupo de convivência de uma Unidade Básica de Saúde no estado do Paraná. Os dados foram obtidos por entrevistas individuais, submetidos à análise lexicográfica por meio da Classificação Hierárquica Descendente utilizando o software IRaMuTeQ®, e discutidos com o referencial teórico-analítico da Práxis Freiriana. Resultados Emergiram seis classes: 1. Vivências, experiências e práticas de Educação em Saúde; 2. O avançar da idade como fator para ocorrência das quedas; 3. Práticas preventivas de quedas; 4. As quedas e suas consequências; 5. Importância das práticas preventivas; e 6. Fatores de risco ambientais e comportamentais no domicílio de idosos. Conclusão Os saberes e práticas foram apreendidos a partir de vivências, experiências prévias e práticas educativas na Atenção Primária à Saúde, concretizados na práxis e mediado pela realidade concreta e diálogo emancipador.

Processo de cuidado para prevenção de quedas em idosos: teoria de intervenção práxica da enfermagem / Proceso de atención para la prevención de caídas en ancianos: teoría de la intervención práxica de la enfermería / Care process for fall prevention in the elderly: theory of nursing praxis intervention

RESUMO Objetivo analisar o processo de cuidado para prevenção de quedas em idosos na perspectiva teórica e metodológica da Teoria de Intervenção Práxica da Enfermagem em Saúde Coletiva. Métodos estudo transversal descritivo de abordagem qualitativa do tipo pesquisa-cuidado, realizado com participantes de um grupo de convivência de uma Unidade Básica de Saúde em Maringá-PR. Os dados foram coletados a partir de entrevistas semiestruturadas e analisados utilizando a Teoria de Intervenção Práxica da Enfermagem em Saúde Coletiva. Resultados realizou-se a captação e interpretação dos dados nas dimensões estrutural, particular e singular, seguido da avaliação de saúde e identificação dos principais riscos intrínsecos e extrínsecos para quedas dos idosos. Os principais diagnósticos e intervenções de enfermagem foram elencados segundo a CIPE®/CIPESC®. Conclusões e implicações para prática foi possível analisar o processo de cuidado na prevenção de quedas junto aos idosos por meio da perspectiva teórica e metodológica na Teoria de Intervenção Práxica da Enfermagem em Saúde Coletiva, sendo proposto um plano de intervenções de enfermagem.

RESUMEN Objetivo analizar el proceso de cuidado para la prevención de caídas en ancianos desde la perspectiva teórica y metodológica de la Teoría de la Intervención Práxica de la Enfermería en la Salud Colectiva. Métodos estudio transversal descriptivo de enfoque cualitativo del tipo investigación-cuidado, realizado con participantes de un grupo de convivencia de una Unidad Básica de Salud en Maringá (estado brasileño de Paraná). Los datos fueron recogidos a partir de entrevistas semiestructuradas y analizados utilizando la Teoría de Intervención Práxica de la Enfermería en Salud Colectiva. Resultados se realizó la captación e interpretación de los datos en las dimensiones estructural, particular y singular, seguido de la evaluación de salud e identificación de los principales riesgos intrínsecos y extrínsecos para caídas de ancianos. Los principales diagnósticos e intervenciones de enfermería fueron enumerados según la CIPE/CIPESC. Conclusión e implicaciones para la práctica fue posible analizar el proceso de cuidado en la prevención de caídas junto a los ancianos por medio de la perspectiva teórica y metodológica de la Teoría de la Intervención Práxica de la Enfermería en Salud Colectiva, con una propuesta de un plan de intervenciones de enfermería.

ABSTRACT Objective to analyze the care process for the prevention of falls in the elderly from the theoretical and methodological perspective of the Theory of Nursing Praxis Intervention in Collective Health. Methods this is a descriptive cross-sectional study with a qualitative approach and care-research method carried out with participants of a community group of a Basic Health Unit in Maringá (Paraná State). Data were collected through semi-structured interviews and analyzed using the Theory of Nursing Praxis Intervention in Collective Health. Results data were acquired and interpreted in the structural, particular, and singular dimensions, and consequently, the health assessment was carried out, and the main intrinsic and extrinsic risks for falls among the elderly were identified. The main nursing diagnoses and interventions were listed according to the ICNP/CIPESC. Conclusion and implications for practice it was possible to analyze the care process in preventing falls with the elderly through the theoretical and methodological perspective of the Theory of Nursing Praxis Intervention in Collective Health and propose a nursing intervention plan.

A construção de práticas educativas contra-hegemônicas: uma análise da influência de políticas e programas de saúde / The construction of educational practices against-hegemonicas: an analysis of the influence of health policies and programs / La construcción de las prácticas educativas contra hegemonicas: un análisis de la influencia de las políticas de salud y programas

Objetivo: analisar as políticas e programas que influenciaram a gestão municipal de saúde na ordenação das práticas de educação em saúde e educação na saúde. Método: pesquisa social aplicada, qualitativa, desenvolvida em um município estado do Paraná-Brasil. A coleta e análise dos dados se deram por duas técnicas: pesquisa documental, com 47 documentos da gestão municipal; e entrevistas, com os 16 gestores municipais de saúde. A discussão seguiu as premissas contra-hegemônicas de Gramsci. Seguiram-se os preceitos éticos vigentes. Resultados: são influentes nas práticas educativas em saúde: Programa Saúde da Família, Política Nacional de Humanização, Política Nacional de Educação Permanente em Saúde, Pacto pela Saúde, Política Nacional de Promoção da Saúde, Núcleo de Apoio à Saúde da Família e Programa de Qualificação da Atenção Primária à Saúde. Conclusão: as políticas e programas apresentam-se como forças contra-hegemônicas, inserindo dialogicidade e problematização na saúde, contudo seu uso restringe-se ao âmbito da gestão

Objective: to analyse the policies and programs that influence the municipal health management in ordering health education practices and health education. Method: applied social research, qualitative, developed in a municipality in State of Paraná-Brazil. The collection and analysis of data were by two techniques: documentary research, with 47 municipal management documents; and interviews with the 16 municipal health managers. The discussion followed the counter-hegemonic premises of Gramsci. There followed the ethical precepts. Results: are influential in the educational practices in health: Family Health Program, National Policy of Humanisation, national policy of permanent education in health, Health Pact, National Policy of Health promotion, health support Core Family and primary care qualification program. Conclusion: the policies and programs are contrahegemonicas forces, entering Exchange and questioning on health, however

Objetivo: analizar las políticas y programas que influyen en la gestión municipal de salud en ordenar las prácticas de Educación de salud y educación para la salud. Método: investigación social, cualitativa, aplicada se convirtió en un municipio en estado de Paraná, Brasil. La recogida y análisis de los datos fueron mediante dos técnicas: investigación documental, con los documentos de gestión municipal 47; y entrevistas con los directores municipales de salud 16. La discusión siguió las premisas contrahegemónicas de Gramsci. Siguieron los preceptos éticos. Resultados: son influyentes en las prácticas educativas en salud: Política Nacional de Programa de Salud Familiar, Política Nacional de Humanización, Política Nacional de Educación Permanente en Salud, Pacto de Salud, Política Nacional de Salud Promoción, Soporte Base De La Salud Programa De Calificación De Familia Y Atención Primaria. Conclusión: las políticas y programas son hegemonicas contra fuerzas, entrar en intercambio y preguntas sobre la salud, sin embargo

Riscos ambientais de quedas em idosos atendidos pela equipe de Estratégia Saúde da Família / Environmental risks for falls of elderly attended by the Family Health Strategy team

RESUMO Objetivo analisar o risco ambiental de quedas de idosos residentes em área de abrangência de uma equipe de Estratégia Saúde da Família. Métodos pesquisa transversal, utilizando, como fonte de dados, 80 fichas de avaliação de risco ambiental de quedas em idosos. Os dados colhidos foram transcritos e organizados em uma planilha eletrônica, utilizando o programa Microsoft Excel® e analisados por meio de estatística descritiva. Resultados a maioria dos domicílios dos idosos foi classificada como baixo risco para quedas (56,3%) e apresentou, pelo menos, um risco ambiental (94,0%), sendo os mais frequentes encontrados no banheiro (47,5%), na escada (46,2%), e relacionados à iluminação (41,2%). Conclusão observaram-se riscos ambientais em diferentes locais dos domicílios, com destaque para o banheiro, escada e falta de iluminação no quarto, sendo a maioria classificada como baixo risco ambiental para quedas.

ABSTRACT Objective to analyze the environmental risk for falls among the elderly living in the area covered by a Family Health Strategy team. Methods cross-sectional research, using, as a data source, 80 forms of environmental risk evaluation of elderly falls. The collected data were transcribed and organized in a computerized spreadsheet, using the Microsoft Excel® program, and analyzed using descriptive statistics. Results most elderly's households were classified as low risk for falls (56.3%) and showed at least one environmental risk (94.0%), being the most frequently found in the bathroom (47.5%), in stairs (46.2%), and associated to light (41.2%). Conclusion environmental risks were observed in different places of the households, highlighting the bathroom, stairs, and little light in the room, most of them being classified as a low environmental risk for falls.

Pesquisa convergente assistencial e a saúde do idoso: uma revisão sistemática / Convergent care research and the health of the elderly: a systematic review / Investigacionde de cuidado convergente y la salud de los derly: una revisa sistemática

Objetivo: Analisar as publicações centradas na Pesquisa Convergente Assistencial na atenção ao idoso. Método: revisão sistemática realizada nas bases de dados utilizando a palavra-chave "Pesquisa Convergente Assistencial" e o descritor "idoso", e suas variações em artigos originais. Resultados: Dezenove publicações foram incluídas, estas foram realizadas predominantemente por enfermeiros e publicadas na mesma área. Contemplam principalmente atividades educativas com profissionais e familiares de idosos a fim de instrumentalizar o cuidado, e se apresentam como método efetivo de transformação de práticas. Contudo, poucos estudos adotam todos os itens teórico-metodológicos propostos pela abordagem. Conclusão: O desenvolvimento da Pesquisa Convergente Assistencial na área da saúde do idoso delineia-se em torno das práticas educativas, e requerer maior clareza metodológica quanto a sua realização

Objective: To analyze the publications centered on the convergent care research in the care of the elderly. Method: A systematic review performed in the databases, using the keyword "convergent assistance research" and the Descriptor "elderly", and their variations in original articles. Results: Nineteen publications were included, these were performed predominantly by nurses and published in the same area. They mainly contemplate educational activities with professionals and relatives of the elderly in order to instrumentalize care, and present themselves as an effective method of transforming practices. However, few studies have adopted all the theoretical-methodological items proposed by the approach. Conclusion: The development of the convergent care research in the health area of the elderly is outlined around educational practices, and requires greater methodological clarity regarding its accomplishment

Objetivo: Analizar las publicaciones centradas en la investigación de la atención convergente en el cuidado de las personas mayores. Método: Una revisión sistemática realizada en las bases de datos, utilizando la palabra clave "investigación de asistencia convergente" y el Descriptor "ancianos", y sus variaciones en los artículos originales. Resultados: Se incluyeron diecinueve publicaciones, que fueron realizadas predominantemente por enfermeras y publicadas en la misma área. Contemplan principalmente actividades educativas con profesionales y familiares de ancianos con el fin de instrumentalizar la atención, y se presentan como un método eficaz de transformación de las prácticas. Sin embargo, pocos estudios han adoptado todos los puntos teóricometodológicos propuestos por el enfoque. Conclusión: El desarrollo de la investigación de la atención convergente en el área de salud de las personas mayores se describe en torno a las prácticas educativas, y requiere una mayor claridad metodológica con respecto a su realización

Educational and care-related dialogical pathway on active aging with family health strategy professionals / Itinerario educativo y diálogico relacionado con la atención con respecto al envejecimiento activo con profesionales de la estrategia de salud de la familia / Percurso cuidativo-educativo dialógico sobre envelhecimento ativo com profissionais da estratégia saúde da família

ABSTRACT Objective: to disclose knowledge and practices related to active aging based on the educational and care-related dialogical proposal with professionals from the Family Health Strategy. Method: a convergent care research developed with professionals from the Family Health Strategy, in a municipality in the Central North area of Paraná-Brazil. Data was collected through interviews with 14 professionals with an average duration of 12 minutes followed by a Culture Circle with four professionals and a duration of 59 minutes, following the educational stages of the same, namely: investigation, thematization and disclosure. The premises of Freire's dialogicity were used as a theoretical framework. Results: the data show that professionals have different conceptions about aging, distinct ways of conceptualizing active aging, and scarcity of systematization for the care of the robust elderly. These findings were the basis for the dialogical educational design that allowed to transform and build new knowledge on the theme. Conclusion: the educational and care-related dialogical pathway allowed the collective definition of aging and the understanding of active aging, thus making it possible to advance towards the promotion of comprehensive care for the elderly. The convergent care research approach is shown to be effective for studies of an educational dialogic nature due to its insertion in the context of study and collective construction based on reality.

RESUMEN Objetivo: revelar saberes y prácticas sobre el envejecimiento activo a partir de la propuesta dialógica educativa/de atención con profesionales de la Estrategia de Salud de la Familia. Método: investigación convergente asistencial desarrollada con profesionales de la Estrategia de Salud de la Familia en un municipio del área centro-norte de Paraná-Brasil. Los datos se recolectaron por medio de entrevistas de 12 minutos de duración media con 14 profesionales, seguidas por un Círculo de Cultura de 59 minutos de duración con cuatro profesionales, para luego seguir con las etapas educativas del mismo, a saber: investigación, tematización y revelación. Como referencial teórico se utilizaron las premisas de la dialogicidad de Freire. Resultados: los datos demuestran que los profesionales tienen diversas concepciones sobre el envejecimiento, distintas formas de conceptualizar el envejecimiento activo y escasa capacidad de sistematización para cuidar al anciano robusto. Estos hallazgos fueron la base para el delineamiento educativo dialógico que permitió transformar y construir nuevos saberes sobre la temática. Conclusión: el itinerario dialógico educativo y relacionado con la atención permitió definir el envejecimiento en forma colectiva y comprender el envejecimiento activo, posibilitando así el avance en la promoción del cuidado integral a los ancianos. El enfoque de la investigación convergente asistencial se presenta como un medio eficaz para estudios de tinte educativo y dialógico con su inserción en el contexto del estudio y la construcción colectiva pautada en la realidad.

RESUMO Objetivo: desvelar saberes e práticas sobre envelhecimento ativo a partir da proposta educativo-cuidativo dialógica com profissionais da Estratégia Saúde da Família. Método: pesquisa convergente assistencial desenvolvida com profissionais da Estratégia Saúde da Família, em um município do Norte Central do Paraná-Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevista com 14 profissionais com duração média de 12 minutos seguida de Círculo de Cultura com quatro profissionais e duração de 59 minutos, seguindo as etapas educativas do mesmo, a saber: investigação, tematização e desvelamento. As premissas da dialogicidade de Freire foram utilizadas como referencial teórico. Resultados: os dados demostram que os profissionais têm: concepções diversas sobre o envelhecer; distintas formas de conceituar o envelhecimento ativo e escassez de sistematização para o cuidado ao idoso robusto. Esses achados foram a base para o delineamento educativo dialógico que permitiu transformar e construir novos saberes sobre a temática. Conclusão: o percurso cuidativo-educativo dialógico permitiu a definição coletiva sobre envelhecimento e a compreensão sobre o envelhecer ativo, possibilitando assim, avançar para a promoção do cuidado integral ao idoso. A abordagem de pesquisa convergente assistencial apresenta-se como eficaz para estudos de cunho educativo dialógico pela inserção no contexto de estudo e construção coletiva pautada na realidade.

Acolhimento em unidades de pronto atendimento: percepção de idosos e seus familiares / Acogida en unidades de servicios de emergencia: percepción de los ancianos y sus familiares / User embracement in emergency care units: perception of elderly and their familiars

Objetivo: Compreender as práticas de acolhimento em Unidades de Pronto Atendimento na perspectiva de idosos e familiares à luz da Política Nacional de Humanização. Métodos: Estudo qualitativo realizado junto a vinte idosos e cinco familiares, que foram atendidos em duas Unidades de Pronto Atendimento. Os dados foram coletados, por meio de entrevistas semiestruturadas, e a análise conduzida pelas etapas analíticas da Grounded Theory. Resultados: Evidenciou-se que o acolhimento é percebido entre as práticas de receptividade, ao entrar no serviço e na escuta qualificada. Entretanto, também foram constatadas algumas dificuldades, como a demora pelo atendimento e aspectos referentes a ambiência e infraestrutura que prejudicam a acomodação adequada dos usuários. Conclusão: Apesar dos idosos sentirem-se satisfeitos, em decorrência de as necessidades de saúde serem supridas, há urgência na reestruturação e na organização dos serviços, capacitação profissional e estratégias de atendimento que proporcionem a esta população uma assistência com responsabilidade(AU)

Objective: to understand the welcoming practices in Emergency Care Units from the perspective of the elderly and their family members in the light of the National Humanization Policy. Methods: Qualitative study carried out with twenty elderly people and five family members, who were assisted at two Emergency Care Units. Data were collected by means of semi-structured interviews, and the analysis was conducted using the analytical steps of Grounded Theory. Results: It was evidenced that welcoming is perceived as one of the user embracement practices when entering the service and qualified listening. However, some difficulties were also observed, such as delays in service and aspects related to the ambience and infrastructure that hinder the adequate accommodation of users. Conclusion: Although the elderly feel satisfied by their health needs being met, there is an urgent need for restructuring and organizing services, promoting professional training and creating care strategies that provide this population with responsible care(AU)

Objetivo: comprender las prácticas de acogida en las Unidades de Atención de Emergencia desde la perspectiva de los ancianos y los miembros de la familia a la luz de la Política Nacional de Humanización. Métodos: estudio cualitativo realizado con veinte personas mayores y cinco familiares, atendidos en dos Unidades de Atención de Emergencia. Los datos se recopilaron a través de entrevistas semiestructuradas, y el análisis se realizó utilizando los pasos analíticos de Grounded Theory. Resultados: se evidenció que la acogida se percibe entre las prácticas receptivas al ingresar al servicio y en la escucha calificada. Sin embargo, también se observaron algunas dificultades, como la demora en el servicio y aspectos relacionados con el ambiente y la infraestructura que dificultan el alojamiento adecuado de los usuarios. Conclusión: aunque los ancianos se sienten satisfechos debido a que se cubren sus necesidades de salud, existe una necesidad urgente de reestructurar y organizar servicios, capacitación profesional y estrategias de atención que brinden a esta población una atención responsable.(AU)

Participation in the coexistence center for elderly: repercussions and challenges / La participación en el centro de convivencia para ancianos: repercusiones y desafíos / A participação no centro de convivência para idosos: repercussões e desafios

ABSTRACT Objective: To analyze the repercussions on the life of the elderly after joining a coexistence center and the existing challenges from the perspective of the participants and their families. Methods: Qualitative research conducted with 16 elderly from a coexistence center and 14 family members. Data were collected through individual interviews and subjected to content analysis. Results: Two thematic categories were identified: "Before and after: changes in the life of the elderly after joining the coexistence center" and "Aspects needed to improve care in the coexistence center". Final Considerations: The benefits of older people's participation in the service are evidenced by changes in lifestyle and interrelationships. However, there is a need to expand assistance in these institutions, with a multidisciplinary team trained in gerontogeriatric care, as well as to consider the importance of nursing as a science of care and insert it in this service.

RESUMEN Objetivo: Analizar las repercusiones ocurridas en la vida de ancianos a partir del ingreso en un centro de convivencia y los desafíos existentes en la óptica de los participantes y sus familiares. Métodos: Investigación cualitativa realizada con 16 ancianos de un centro de convivencia y 14 familiares de estos. Los datos han sido recogidos por medio de entrevistas individuales y sometidas al análisis de contenido. Resultados: Se identificaron dos categorías temáticas: "El antes y el después: cambios en la vida del anciano después del ingreso en el centro de convivencia" y "Aspectos necesarios para la mejoría de la atención en el centro de convivencia". Consideraciones Finales: Los beneficios de la participación del anciano en el servicio son evidenciados por cambios en los hábitos de vida y en las interrelaciones. Sin embargo, hay la necesidad de ampliar la asistencia en estas instituciones, con equipo multidisciplinar capacitado en gerontogeriatría, bien como, considerar la importancia de la enfermería, como ciencia del cuidado, y añadirla en esto servicio.

RESUMO Objetivo: Analisar as repercussões ocorridas na vida de idosos a partir do ingresso em um centro de convivência e os desafios existentes na ótica dos participantes e seus familiares. Métodos: Pesquisa qualitativa realizada com 16 idosos de um centro de convivência e 14 familiares destes. Os dados foram coletados por meio de entrevistas individuais e submetidas à análise de conteúdo. Resultados: Identificaram-se duas categorias temáticas: "O antes e o depois: mudanças na vida do idoso após o ingresso no centro de convivência" e "Aspectos necessários para a melhoria do atendimento no centro de convivência". Considerações finais: Os benefícios da participação do idoso no serviço são evidenciados por mudanças nos hábitos de vida e nos inter-relacionamentos. Contudo, há a necessidade de ampliar a assistência nessas instituições, com equipe multidisciplinar capacitada em gerontogeriatria, bem como considerar a importância da enfermagem como ciência do cuidado e inseri-la nesse serviço.

Saberes e práticas dos profissionais da Atenção Primária à Saúde sobre prevenção de quedas em idosos / Knowledge and practices of Primary Health Care professionals about fall prevention in the elderly / Conocimientos y prácticas de profesionales deatención primaria de salud sobre prevención decaídas en ancianos

Objetivou-se analisar os saberes e práticas dos profissionais da Atenção Primária à Saúde sobre a prevenção de quedas em idosos. Pesquisa qualitativa e exploratório-descritiva, desenvolvida em Maringá, PR, com profissionais da Estratégia Saúde da Família e Núcleo Ampliado de Saúde da Família, utilizando entrevistas individuais, gravadas em áudio, transcritas na íntegra e submetidas àAnálise de Similitude,valendo-se do softwareIRaMuTeQ®. Utilizou-se o referencial teórico-analítico da Práxis Freiriana.

This study aimed to analyze the knowledge and practices of Primary Health Care professionals about the prevention of falls in the elderly. Qualitative and exploratory-descriptive research, developed in Maringá-PR, with professionals from the Family Health Strategy and Extended Family Health Center, using individual interviews, audio recorded, transcribed and submitted to Similitude Analysis using the IRaMuTeQ® software. The theoretical-analytical framework of the Freirian Praxis was used.

El objetivo fue analizar el conocimiento y las prácticas de los profesionales de atención primaria de salud sobre la prevención de caídas en losancianos.Investigación cualitativa y exploratoria descriptiva, desarrollada en Maringá, PR, con profesionales del Centro de Estrategia de Salud Familiar y Salud Familiar Extendida, utilizando entrevistas individuales, grabadas en audio, transcritas en sutotalidad y enviadas al Análisis de Similitud, utilizando el software IRaMuTeQ®.Se utilizó el marco teórico-analítico de la praxis freiriana.

Atenção ao idoso: práticas de educação permanente do Núcleo de Apoio à Saúde da Família / Atención a la persona mayor: prácticas de educación permanente del Núcleo de Apoyo a la Salud de la Familia / Older adult care: permanent education practices of the Family Health Support Center

OBJETIVO: Desvelar as práticas de Educação Permanente em Saúde desenvolvidas pelo Núcleo de Apoio à Saúde da Família na atenção ao idoso. MÉTODO: Estudo qualitativo e exploratório-descritivo, desenvolvido em um município do estado do Paraná, com profissionais do Núcleo de Apoio à Saúde da Família. Os dados foram obtidos pela técnica de Grupo Focal e submetidos à Classificação Hierárquica Descendente utilizando o software IRaMuTeQ. Os referenciais teórico-analíticos foram a Política Nacional de Educação Permanente em Saúde e a Teoria Dialógica. RESULTADOS: Participaram 46 profissionais. Surgiram cinco classes que permitiram desvelar que as práticas de educação permanente na atenção ao idoso ocorrem durante os momentos de discussão de casos, no matriciamento, nas visitas domiciliares, nos grupos operativos e no cotidiano do trabalho de modo informal. CONCLUSÃO: As práticas de educação permanente desenvolvidas pelos profissionais na atenção ao idoso ocorrem em distintos momentos da atuação profissional e são permeadas pela prática

OBJETIVO: Desvelar las prácticas de Educación Permanente en Salud desarrolladas por el Núcleo de Apoyo a la Salud de la Familia en la atención a la persona mayor. MÉTODO: Estudio cualitativo y exploratorio descriptivo, desarrollado en un municipio del Estado de Paraná, con profesionales del Núcleo de Apoyo a la Salud de la Familia. Los datos fueron obtenidos por la técnica de Grupo Focal y sometidos a la Clasificación Jerárquica Descendiente utilizando el software IRaMuTeQ. Los marcos de referencia teóricos analíticos fueron la Política Nacional de Educación Permanente en Salud y la Teoría Dialógica. RESULTADOS: Participaron 46 profesionales. Surgieron cinco clases que permitieron desvelar que las prácticas de educación permanente en la atención a la persona mayor ocurren durante los momentos de discusión de casos, en el matriciamiento, las visitas domiciliarias, los grupos operativos y el cotidiano del trabajo de modo informal. CONCLUSIÓN: Las prácticas de educación permanente desarrolladas por los profesionales en la atención a la persona mayor ocurren en distintos momentos de la actuación profesional y traen consigo la práctica

OBJECTIVE: To unveil the Permanent Education in Health practices developed by the Family Health Support Center in the care provided to older adults. METHOD: A qualitative and exploratory-descriptive study developed in a municipality in the state of Paraná with professionals from the Family Health Support Center. Data were obtained by the Focus Group technique and submitted to the Descending Hierarchical Classification using IRaMuTeQ software. The implemented theoretical-analytical references were the National Policy of Permanent Education in Healthcare and the Dialogical Theory. RESULTS: Forty-six (46) professionals participated. Five classes emerged which revealed that the practices of permanent education in care provided to older adults occur during the moments of discussion of cases, in collaborative care planning (matriciamento ), in the home visits, in the operative groups and in the daily life of the informal work. CONCLUSION: The permanent education practices developed by the professionals in the care provided to older adults occur at different moments of professional performance and are permeated by the practice

Perfil medicamentoso de pessoas com hipertensão arterial / Medication profile of people with hypertension

Objective: to characterize the medication profile of people with hypertension followed-up by the Family Health Strategy (ESF). Method:A cross-sectional study with 417 people in the municipality of Maringá, located in the northwestern part of the state of Paraná, Brazil. Data collection took place in the first semester of 2016. An instrument was used to evaluate the satisfaction of users with arterial hypertension on the services provided by Primary Health Care (APS). In this study, only questions related to sociodemographic and drug profile were used. In the data analysis, descriptive statistics were applied. Results:there was a prevalence of the elderly (62.3%), most female (67.9%), with complete primary schooling (78.4%), color/race white (62.3%), retirees/pensioners (55.2%), predominance of individuals with partners (58.3%) and economically classified in C level (43.9%). Regarding medication, 34.8% were classified as polypharmacy and 58.8% received medication by the public health system. The most commonly used drugs were those of the cardiovascular, nervous, digestive and metabolic system. Conclusion:Through this study, it was possible to know the medication profile of patients with hypertension, which contributes to the adequate follow-up of patients in the basic healthcare network.

Objetivo: caracterizar o perfil medicamentoso de pessoas com hipertensão arterial acompanhadas pela Estratégia Saúde da Família (ESF). Método: estudo transversal realizado com 417 pessoas, no município de Maringá, localizado no noroeste do estado do Paraná, Brasil. A coleta de dados foi realizada no primeiro semestre de 2016. Foi utilizado um instrumento para avaliar a satisfação de usuários com hipertensão arterial com os serviços prestados pela Atenção Primária à Saúde (APS). Neste estudo, foram usadas somente as questões referentes ao perfil sociodemográfico e medicamentoso. Na análise dos dados, aplicou-se estatística descritiva. Resultado: houve prevalência de idosos (62,3%), grande parte do sexo feminino (67,9%), com até o ensino fundamental completo (78,4%), da raça/cor branca (62,3%), aposentados/pensionistas (55,2%), predomínio de indivíduos com companheiro (58,3%) e classificados economicamente em extrato C (43,9%). Em relação aos medicamentos, 34,8% foram classificados em polifarmácia e 58,8% receberam a medicação pelo sistema público de saúde. Os remédios mais utilizados foram os do grupo do sistema cardiovascular, nervoso, digestivo e metabólico. Conclusão: através deste estudo, foi possível conhecer o perfil medicamentoso de pacientes com hipertensão, o que contribui para o acompanhamento adequado de pacientes da rede básica de assistência à saúde.

Atuação do enfermeiro na atenção primária à saúde na temática do câncer: do real ao ideal / Nurse's attention in primary health care towards the cancer topic: from real to ideal / Actuación del enfermero en la atención primaria a la salud en la temática del cáncer: del real al ideal

Objective: The study's purpose has been to identify in the Brazilian literature the nurse practitioner's role in Primary Health Care with regards to the cancer topic. Methods: It is an integrative review of the literature with a search in the databases LILACS, BDENF and the SciELO library, in October 2016, answering the following question: What is the performance of the nurse professional in Primary Health Care with regards to the cancer topic? The publications were analyzed in light of the National Policy for the Prevention and Control of Cancer in the Health Care Network of People with Chronic Diseases under the Sistema Único de Saúde (SUS) [Unified Health System] framework. Results: Eight studies addressed the accomplishment of assistance activities, such as the accomplishment of nursing consultations focused on preventive exams for cervical and breast cancer, educational activities and home visits. Conclusion: There was a shortage of studies on the nurse's role in the cancer issue. This action, when it exists, is related to the curative model of care

Objetivo: identificar na literatura brasileira a atuação do profissional enfermeiro na Atenção Primária à Saúde na temática do câncer. Métodos: revisão integrativa da literatura com busca nas bases de dados LILACS, BDENF e biblioteca SciELO, em outubro de 2016, respondendo a questão norteadora: Qual a atuação do profissional enfermeiro na Atenção Primária à Saúde na temática do câncer? As publicações foram analisadas à luz da Política Nacional para a Prevenção e Controle do Câncer na Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas no âmbito do Sistema Único de Saúde. Resultados: oito estudos abordaram a realização de atividades assistenciais, como a realização de consultas de enfermagem com foco em exames preventivos do câncer de colo de útero e mama, atividades educativas e visitas domiciliares. Conclusão: verificou-se escassez de estudos sobre a atuação do enfermeiro na temática do câncer. Essa atuação quando existente volta-se ao modelo curativo de atenção

Objetivo: Identificar en literatura brasileña la actuación del profesional enfermero en Atención Primaria a Salud en temática del cáncer. Métodos: revisión integrativa del literatura con búsqueda en bases de datos LILACS, BDENF y biblioteca SciELO, en octubre de 2016, respondiendo la cuestión: ¿Cuál es la actuación del profesional enfermero en la Atención Primaria a Salud en la temática del cáncer? Las publicaciones fueron analizadas a luz del Política Nacional para Prevención y Control del Cáncer en Red de Atención a Salud del Personas con Enfermedades Crónicas en ámbito del SUS. Resultados: ocho estudios abordaron la realización de actividades asistenciales, como realización de consultas de enfermería con foco en exámenes preventivos del cáncer de cuello de útero y mama, actividades educativas y visitas domiciliarias. Conclusión: verificó escasez de estudios sobre la actuación del enfermero en temática del cáncer. Esta actuación cuando existe, se vuelve al modelo curativo de atención